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Bei einem eingewachsenen Zehennagel ist die seitliche Kante des
Nagels in das Nagelbett eingewachsen. Meistens ist die Großzehe betroffen. |
Ursachen
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Gründe für das Einwachsen eines Zehennagels können sein:
- Druck auf die seitliche Kante der Großzehe, beispielsweise durch das
Tragen enger Schuhe, mit daraus folgenden Reizerscheinungen im
Kontaktbereich zwischen Nagelbett und seitlichem Nagelrand sowie Entwicklung
einer Entzündung
- Tragen von Schuhen mit wenig Halt oder der Tendenz eines feuchten
Milieus, z. B. Turnschuhe
- falsche Nagelpflege mit zu ausgeprägter Kürzung des Nagels im seitlichen
Bereich
- Fehlstellung der Zehenknochen, beispielsweise nach einer vorangegangenen
Operation im Zehenbereich, oder bei Vorliegen eines
Hallux valgus
- Nagelfehlbildungen und Wachstumsstörungen der Nägel
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Beschwerden
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Ein eingewachsener Zehennagel macht sich durch Schmerzen
bemerkbar, insbesondere wenn Druck auf die betroffene Region ausgeübt wird wie
beim Tragen enger Schuhe. Die Stelle, an der der Nagel in das Nagelbett
einwächst, ist meistens verdickt und häufig auch entzündlich gerötet. Bei tiefem
Einwachsen des Nagels ist seine Kante häufig gar nicht mehr zu erkennen. Ein
weiteres Zeichen einer Entzündung ist - neben der Rötung - der Austritt von
Sekret bei Druck auf die seitliche Nagelregion. |
Therapie
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Die Behandlung erfolgt zunächst durch einige einfache Maßnahmen:
- Vermeidung enger Schuhe
- Fußbäder mit desinfizierenden Zusätzen (Wichtig, nur kurz baden, ohne
dass die Haut aufweicht. Dann den Fuß an der Luft trocknen und keinesfalls
die Nägel bearbeiten.)
- sorgfältige Nagelpflege, eventuell nach ärztlicher oder fußpflegerischer
Anleitung (Nagelpflege bei entzündeten Nägeln erst nach eine Schonzeit von 4
Wochen beginnen. In dieser Zeit keinerlei Manipulation am Nagel.)
- Einlage eines Wattestreifens, um entzündliches Sekret abzuleiten
- Anlegen einer Nagelspange
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Nagelspange
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Eine Nagelspange kann aus zwei oder drei Metallteilen bestehen. Sie wird unter
den Nagelrand gelegt und überspannt den Zehennagel. Dadurch wird auf die
Nagelränder ein dauerhafter leichter Zug ausgeübt und der Nagelrand leicht
angehoben. Wundsekret kann so besser ablaufen. In leichteren Fällen kann auch
eine Klebespange angelegt werden, die nach dem gleichen Prinzip wirkt. In vielen
Fällen kann eine Nagelspange eine Operation verhindern. |
Operation
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Reichen diese Maßnahmen nicht aus, kann man eine Operation in
Erwägung ziehen. Dabei werden Teile von Nagel und Nagelbett im Bereich der
Einwachsung entfernt. Auf diese Weise kommt es zu einer Verschmälerung des
Nagels und einer Verkleinerung der Kontaktzone zwischen Nagel und Nagelbett.
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Bücherliste: Orthopädie