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Medikamente: Lithiumsalze
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Lithium wird bei der Behandlung manischer Phasen angewandt.
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Lithiumsalze haben eine, von den typischen Antidepressiva abweichende,
Funktion. Sie werden wirksam eingesetzt zur Behandlung von manischen Phasen, wie sie bei
schweren bipolaren Erkrankungen auftreten können.
Besonders wirksam sind Lithiumsalze bei Erkrankungen, die eine manische und eine
depressive Phase aufweisen. Sie haben dann vielfach auch eine vorbeugende Wirkung, so dass
die häufig wiederkehrenden manischen Phasen verhindert werden können. Gelingt dies
nicht, so zeigt sich unter der Einnahme von Lithiumsalzen aber häufig eine Verkürzung
der manischen Phase mit einem geringeren Schweregrad. Insgesamt treten die manischen
Phasen seltener auf. Als Akutbehandlung wird Lithium nicht angewandt. |
Die Behandlung erfordert ein hohes Maß an Disziplin.
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Lithiumsalze haben nur eine geringes Spektrum der Wirksamkeit und
können schnell überdosiert werden. Sie müssen deshalb sehr sorgfältig dosiert sein.
Das gelingt nur, wenn die Betroffenen gut mit dem Arzt zusammen arbeiten. Die Dosierung
wird dann langsam an die Bedürfnisse des Einzelnen angepasst. Die antidepressive Wirkung
setzt häufig erst nach vier bis sechs Wochen ein. Die gegen die Manie gerichtete Wirkung
kann aber schon nach einer Woche greifen. Um die Gefahr eines Rückfalls zu verringern,
sollten Lithiumsalze über mindestens sechs Monate eingenommen werden. Das ist sehr
wichtig. Wird das Medikament zu früh abgesetzt, oder die Einnahme unterbrochen, so kann
der gesamte Erfolg zunichte gemacht werden. |
Kontrolluntersuchungen sind wichtig.
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Während der Einnahme sollten regelmäßige, ärztliche Kontrollen von
Körpergewicht, Halsumfang und der Blutspiegel der Lithiumsalze, EKG und EEG durchgeführt werden. Nur so können mögliche
Langzeitfolgen und schwerwiegendere Nebenwirkungen wirksam vermieden werden. Anfängliche
leichtere Nebenwirkungen wie Magen-Darm-Beschwerden, Schläfrigkeit, Muskelschwäche oder
Fingerzittern gehen normalerweise nach einiger Zeit wieder zurück.
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