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Krikopharyngeale Achalasie
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Der obere Ösophagussphinkter erschlafft nicht mehr
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"Krikos" kommt aus dem Griechischen und heißt "Ring".
Achalasie bedeutet allgemein, dass ein Hohlorgan nicht mehr in der Lage ist, zu
erschlaffen. Die krikopharyngeale Achalasie ist eine selten auftretende Motilitätsstörung der Speiseröhre, bei der der
obere Ösophagussphinkter betroffen ist(vgl. Anatomie der
Speiseröhre). Der Ringmuskel neigt dabei zu einer erhöhten Kontraktion und seine
Erschlaffung beim Schlucken ist nur unzureichend. Der Muskel ist hyperthrop, das bedeutet,
dass sich das Zellvolumen stark vergrößert hat, bei gleichbleibender Anzahl der Zellen.
Dadurch wird der Muskel dicker und es entsteht ein erhöhter Druck. |
Schluckstörungen und Reflux sind die Hauptsymptome
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Als Hauptsymptom machen sich Schluckbeschwerden vor allem im
Mund-Rachen-Raum bemerkbar. Man bezeichnet sie auch als oropharyngeale
Dysphagie. Der Betroffene hat dabei das Gefühl, ihm bleibe der Bissen im Halse
stecken. Der Druck im Rachen erhöht sich und es besteht dabei die Gefahr, dass sich Zenker-Divertikel bilden können. Auch kommt
es vor, dass ein Reflux von Speise in den Nasenraum auftritt. |
Eine Operation ist notwendig
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Die Beseitigung dieser Motilitätsstörung erfolgt durch eine Myotomie,
die bei örtlicher Betäubung durchgeführt werden kann. Der obere Ösophagussphinkter
wird bei diesem operativen Eingriff gespalten.
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