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Intestinale Ausscheidung von Arzneistoffen über den Stuhl
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Die intestinale Elimination ist selten
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Diese Art der Ausscheidung ist sehr selten. Das Arzneimittel wird hierbei
direkt über die Blutgefäße in der Darmschleimhaut in das Darmlumen wieder
ausgeschieden. Es verbindet sich dann mit dem Faeces (Stuhl) und wird mit ihm gemeinsam
beim nächsten Stuhlgang aus dem Körper entfernt. |
Beispiel Herzglykoside
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Von Bedeutung ist die intestinale Elimination bei der Ausscheidung von
Schwermetallionen wie z.B. Eisen oder Blei. Auch Herzglykoside werden vorwiegend
auf diesem Wege aus dem Körper eliminiert. |
Oft wurde das Medikament nur ungenügend resorbiert
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Das Auftreten von großen Mengen eines Arzneistoffes im Stuhl deutet aber
in den meisten Fällen auf eine unvollständige Aufnahme (Resorption) hin. Das Medikament
wurde vorher nur unzureichend in die Blutbahn aufgenommen. Dies kann passieren, wenn
gleichzeitig adstringierende Arzneimittel eingenommen wurden, um einen Durchfall zu
lindern. Dazu gehören z.B. Präparate, die Tannin enthalten. Tannin ist ein Gerbstoff,
der dazu führt, dass sich die obere Schleimhautschicht abdichtet, indem sie sich
zusammenzieht. Durch das Adstringieren oder "Zusammenziehen" wird bewirkt, dass
die Darmschleimhaut nicht mehr im Übermaß Wasser abgeben kann. Auf diese Weise wird der
Stuhl nicht weiter verflüssigt. Durch diese Maßnahme kann aber auch die Aufnahme eines
anderen Arzneistoffes behindert werden, da er jetzt nicht mehr genügend durch die
Darmschleimhaut in die Blutgefäße dringen kann. |
Durchfall kann die Wirksamkeit von Medikamenten beeinträchtigen
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Im umgekehrten Fall kann ein Mittel, das gegen Verstopfung wirkt, dafür
sorgen, dass ein gleichzeitig eingenommenes Arzneimittel zu schnell wieder aus dem Körper
ausgeschieden wird. So schnell, dass es keine Möglichkeit hatte, in ausreichendem Maße
resorbiert zu werden. Besonders bei Einnahme der Antibabypille sollte darauf geachtet
werden, dass bei einem Durchfall der Verhütungsschutz nicht mehr gewährleistet ist, weil
eine ausreichende Hormondosis nicht in den Blutkreislauf aufgenommen wurde.
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