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Maligne Lymphome
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Zwei Formen
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Ein malignes Lymphom ist ein bösartiger
Tumor, der von den Lymphknoten ausgeht. Umgangssprachlich wird auch von
Lymphknotenkrebs gesprochen. Dabei werden zwei Formen unterschieden:
Umfangreiche Informationen dazu finden Sie im Bereich
MedizInfo®Krebs. Da im Halsbereich viele
Lymphknoten lokalisiert sind, können Lymphome auch in dieser anatomischen Region
vorkommen.
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Symptome
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Ein Lymphom im Halsbereich wird in der Regel schnell auffällig. Die
Lymphknoten im Hals liegen sehr nah an der Oberfläche. Deshalb ist die durch das Lymphom bedingte Lymphknotenvergrößerung gut zu erkennen. Der
Verdacht auf ein Lymphom im Halsbereich ergibt sich insbesondere dann, wenn
parallel zu den Lymphknotenvergrößerungen sogenannte B-Symptome bestehen, die
auf das Vorliegen einer bösartigen Tumorerkrankung hindeuten. Diese B-Symptome
umfassen:
- unbeabsichtigter Gewichtsverlust von mehr als zehn Prozent des
Ausgangsgewichts über einen Zeitraum von sechs Monaten
- Fieber von mehr als 38°C, das nicht auf andere Ursachen zurückzuführen
ist (beispielsweise auf eine Infektion)
- nächtliches Schwitzen
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Feingewebliche Untersuchung
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Bei Verdacht auf ein bösartiges Lymphom ist eine feingewebliche
Lymphknotenuntersuchung erforderlich. Zu diesem Zweck wird unter lokaler
Betäubung einer
der vergrößerten Halslymphknoten chirurgisch entfernen. Die feingewebliche Untersuchung ist zum einen
bedeutsam, um die Diagnose eines Lymphoms überhaupt zu stellen. Sie ist aber
auch wichtig, um das Lymphom einer der beiden Untergruppen zuzuordnen. Das hat
entscheidende Auswirkungen auf die Therapie.
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HNO-Untersuchung und Staging
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Ist die Diagnose eines bösartigen Lymphoms der Halslymphknoten
gesichert, ist eine anschließende, gründliche Hals-Nasen-Ohren-ärztliche
Untersuchung des Mund- und Rachenraums erforderlich. Diese Untersuchung dient
der Feststellung beziehungsweise dem Ausschluss weiteren Lymphomgewebes in
dieser Region. Zwar sind im Mund- und Rachenraum selbst keine Lymphknoten zu
finden, aus denen ein Lymphom hervorgehen könnte, allerdings befinden sich hier
viele Bereiche mit sogenanntem lymphatischem Gewebe, welches der Infektabwehr
dient (z. B. die Mandeln). Auch aus diesem
Gewebe können sich bösartige Lymphome entwickeln. Auch ist eine sorgfältige
Diagnostik des gesamten Körpers (Staging) erforderlich, um die exakte
Ausbreitung der Lymphomerkrankung festzustellen.
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Therapie
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Die Therapie von Lymphomen im Halsbereich entspricht der
Therapie von Lymphomen in anderen anatomischen Regionen. Umfangreiche
Informationen dazu finden sie in den Kapiteln
Hodgkin-Lymphome und
Non-Hodgkin-Lymphome.
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