Krankheitsindex erfasst Beschwerden
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Je nachdem, welche Ergebnisse die umfassenden Untersuchungen ergeben haben und
anhand der aktuellen Symptomatik wird der Schweregrad der Erkrankung erfasst
bzw. die Krankheitsaktivität beurteilt. Die Auswertung erfolgt anhand des so
genannten Crohn's Disease Activity Index (CDAI) berechnet, der 1976 von W. R.
Best und Kollegen entwickelt wurde. Die einzelnen Krankheitsaktivitäten werden
abgefragt und entsprechend ihrer Gewichtung (starke Bauchschmerzen z. B. werden
höher gewichtet, als Durchfälle) mit einem Faktor multipliziert. Zusammengezählt
ergibt sich der CDAI-Wert. Für Kinder wird ein entsprechender PCDAI-Wert
errechnet. Die nachfolgenden Tabellen zeigen die Bewertung des Wertes an: |
CDAI Werte für Erwachsene
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CDAI Werte für Erwachsene:
- Remission: unter 150
- leichte bis mittlere Aktivität: 150 bis 219
- mittlere bis schwere Aktivität: 220 bis 450
- sehr schwere Aktivität: über 450
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PCDAI Werte für Kinder und Jugendliche
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PCDAI Werte für Kinder und Jugendliche:
- Remission: bis 10
- leichte Aktivität: 11 bis 30
- mittlere bis schwere Aktivität: über 30
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Beschwerdeprotokoll vor Arztbesuch
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Die Erfassung und Errechnung dieser Werte ist aber in der Praxis oft zu
zeitaufwendig und wird deshalb nicht immer umgesetzt. In wissenschaftlichen
Untersuchungen aber ist der CDAI unumgänglich. In der Praxis erfolgt eine
Abschätzung der Krankheitsaktivität anhand der Laboruntersuchungen und
Untersuchungsergebnisse und der Beschwerden der letzten Wochen. Um möglichst
genaue Angaben machen zu können, sollten Betroffene 2 bis 4 Wochen vor einem
Kontrolltermin beim Arzt, oder wenn sich die Beschwerden ändern oder
verschlechtern, ein Protokoll führen. Darin sollten Art und Schwere der
Beschwerden festgehalten werden. |
