Wundmanagement -
Wundheilung und chronische Wunden

Nosokomiale (Krankenhaus-) Infektionen

Außerdem müssen Erreger mit besonderen Resistenzen und Multiresistenzen erfasst werden.

Derzeit sind folgende Arten von Infektionen zu erfassen:

• postoperative Wundinfektionen
• katheterassoziierte Infektionen
• beatmungsassoziierte Infektionen
• katheterassoziierte Harnwegsinfektionen
  

Treten Krankenhausinfektionen gehäuft auf, muss durch den feststellenden bzw. leitenden Arzt eine Meldung an das zuständige Gesundheitsamt erfolgen. Eine namentliche Meldung ist nicht erforderlich.

Wann ist eine Infektion nosokomial?

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Ob es sich um eine Krankenhausinfektion handelt, ist an folgenden Merkmalen festzustellen:

• lokale oder systemische Infektionszeichen liegen vor und sind als Reaktion auf vorhandene Mikroorganismen oder ihre Toxine aufgetreten
  
  und

• es gibt keinerlei Hinweis, dass die Infektion vor der Aufnahme ins Krankenhaus bereits vorhanden war (auch nicht in der Inkubationszeit).

• Verursacher sind endogene oder exogene Erreger.

• Die Infektion kann während des Krankenhausaufenthaltes auftreten oder in dieser Zeit verursacht worden sein.

Bei der Diagnose sind folgende Aspekte zu berücksichtigen:

• klinische Daten und Ergebnisse paraklinischer Untersuchungen

• direkte Patientenbeobachtung und Krankenunterlagen

• Laborbefunde wie kulturelle, serologische oder mikroskopische Nachweismethoden

• Ergebnisse von Biopsien, Punktionen, Ultraschall-, Röntgen-, Szintigrafie-, Endoskopie-, CT- und MRT-Untersuchungen

• Beobachtungen und Diagnosen von behandelnden Ärzten, soweit nicht bereits widerlegt

Das simple Vorhandensein von Erregern ist keine Infektion.