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Colitis ulcerosa:
Was ist Colitis ulcerosa?

Chronisch entzündliche Darmerkrankung

Colitis ulcerosa (Cu) zählt zu den chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED). Es gibt eine Reihe von entzündlichen Darmerkrankungen, bei denen die Entstehung bekannt ist. Diese Erkrankungen werden deshalb auch als spezifisch bezeichnet. Die chronisch entzündlichen Darmerkrankungen werden auch unspezifisch genannt, weil ihre Entstehung bisher unbekannt ist.

 

Colitis ulcerosa ist eine Entzündung der Schleimhaut des Dickdarms

Zu ihnen gehören im engeren Sinne zwei Erkrankungen:

  • Colitis ulcerosa, die auch als ulzerative Kolitis bezeichnet wird. "Col-" bezeichnet den Dickdarm (Kolon), "-itis" bedeutet Entzündung und "ulcerosa" ist abgeleitet von "Ulzera" - Geschwür. Diese sich langsam entwickelnde und häufig wiederkehrende (chronisch-rezidivierende) Erkrankung betrifft nur die Schleimhaut und ist auf den Dickdarm begrenzt.
  • Morbus Crohn wird auch Ileitis terminalis oder Enteritis regionalis genannt. Diese ebenfalls chronisch-rezidivierende Erkrankung ist gekennzeichnet durch eine Entzündung, die alle Wandschichten des Darms befällt, wobei der Verdauungstrakt in seiner gesamten Länge vom Mund bis zum After betroffen sein kann.

 

Unterschiede und Gemeinsamkeiten werden diskutiert

Bei diesen beiden Erkrankungen bestehen erhebliche Unterschiede, aber auch einige Gemeinsamkeiten, insbesondere beim Beschwerdebild. Bisher ist immer noch nicht eindeutig geklärt, ob es sich um zwei einzelne Erkrankungen oder um eine Erkrankung mit zwei unterschiedlichen Erscheinungsformen handelt.

 

 

Colitis ulcerosa wurde im Jahre 1859 von Wilks erstmals beschrieben und von der bakteriell verursachten Kolitis unterschieden.

 

CU beginnt immer im Enddarm

Die Colitis ulcerosa beginnt immer im Bereich des Enddarms (Rektum). Bei etwa der Hälfte der Betroffenen bleibt sie auf diesen Bereich begrenzt. Bei den anderen breitet sich die Erkrankung kontinuierlich in den Dickdarm aus.

 

Ausbreitung der Colitis ulcerosa

Dabei ist die Colitis ulcerosa etwa wie folgt verteilt:

  • Bei 25 bis 50 Prozent der Betroffenen ist der Enddarm betroffen. Die Mediziner sprechen dann von einer Proktitis.
  • Ist der Mastdarm und der letzte Teil des Dickdarms, das Sigma, betroffen, spricht man von einer Proktosigmoiditis.
  • Die Entzündung der linken Seite des Dickdarms heißt linksseitige Kolitis bzw. Linksseitenkolitis. Daran leiden etwa 30 Prozent der Betroffenen.
  • Geht die Entzündung über die linke Krümmung hinaus, spricht der Mediziner von einer subtotalen Kolitis.
  • Pankolitis bzw. totale Kolitis bedeutet, dass der gesamte Dickdarm entzündet und geschwürig ist. Etwa 20 der Betroffenen leiden an einer subtotalen oder totalen Kolitis
  • Wird die Entzündung in den Dünndarm "hineingewaschen", spricht man von einer "Backwash-Ileitis". Sie betrifft den terminalen Dünndarm (Ileus), das ist der Bereich an der Übergangsstelle zum Dickdarm.

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