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Colitis ulcerosa:
Symptome
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Beschwerden treten in Schüben auf
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Die Schwere der Symptome kann bei Betroffenen sehr
unterschiedlich sein. Je weiter sich die Entzündung im Dickdarm ausbreitet,
desto ausgeprägter sind auch die Beschwerden. Colitis ulcerosa verläuft bei 85
Prozent der Betroffenen in Schüben, so dass die Erkrankten Monate oder sogar Jahre beschwerdefrei sind.
Erst dann erfolgt ein Rückfall. |
Blutige Durchfälle und häufiger Stuhlgang
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Typische Symptome der Colitis ulcerosa sind:
- blutig (-schleimige) Durchfälle
- Stuhl, der in kleinen Mengen abgesetzt wird (hohe Stuhlfrequenz, bis
zu 30 mal am Tag)
- nächtlicher Stuhlgang
- Bauchschmerzen, krampfartige Schmerzen vor und nach dem Stuhlgang (Tenesmen)
- Gefühl der inkompletten Stuhlentleerung
- Fieber (in seltenen Fällen)
- Blutarmut (Anämie, Eisenmangel) aufgrund des Blutverlustes über den
Stuhl
- Gewichtsverlust aufgrund des Eiweißverlustes
- Müdigkeit, Leistungsverlust
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Beschwerden in anderen Körperregionen
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Bei einigen Betroffenen beschränkt sich die Erkrankung nicht
auf den Dickdarm, sondern wirkt sich auch auf andere Körperregionen aus. Man
spricht dann auch von extraintestinalen Manifestationen. Dazu können gehören:
- Gelenkbeschwerden meistens in den großen Gelenken
- Hautveränderungen (Erythema nodosum)
- Schleimhautentzündungen im Mund (Aphthen)
- Augenentzündung
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Lebensgefahr bei toxischem Megakolon
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Es müssen nicht alle Symptome bei jedem Betroffenen auftreten. Besonders
gefürchtet ist eine lebensbedrohliche Komplikation, die in einigen seltenen
Fällen auftritt. Das so genannte toxische Megakolon ist eine Erscheinung, bei
der es zu einer starken Aufdehnung der Darmwand kommt. Dadurch ist der Darm
gelähmt und es findet kein Weitertransport des Stuhls statt. Der Körper reagiert
mit hohem Fieber, stark erhöhtem Puls und heftigen Bauchschmerzen. Oft
entwickelt sich eine Bauchfellentzündung (Peritonitis). Es besteht die Gefahr,
dass der Darm aufreißt und der Darminhalt sich in die Bauchhöhle ergießt. Dann
besteht Lebensgefahr und es muss sofort eine Notoperation durchgeführt werden.
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