Demonstrations-
projekt Qualitäts-
management
im Krankenhaus
BM für
Gesundheit
Diskussions-
ergebnisse
zum seminarist. Fachgespräch
im Sommer-
semester 95
Gesamthoch-
schule Kassel:
Inhalt u.a.:
Iso 9000 ff,: QS
oder Geschäfte-
macherei?
Was ist QS
und was ist
es nicht?
Welche
QS-Systeme '
gibt es gegen
wärtig bereits
in Einrichtungen des Gesund-
heitswesens?
Was haben
die Pflege-
standards mit
den QN nach
ISO gemein,
was unter-
scheidet sie? |
Die
Kostendämpfungsgesetze sind Antworten auf die Kostenexplosion im Gesundheitswesen, die
sich schon in den 70er Jahren ankündigte. Die beiden Größen Qualitätssicherung und
Wirtschaftlichkeit sollten bei der Kostendämpfung so aufeinander abgestimmt werden, daß
ein möglichst effizienter Behandlungsablauf und ein optimales Behandlungsergebnis, auch
im Sinne des Patienten, erzielt werden. Mitte der
70er Jahre setzten mit dem Krankenversicherungskostendämpfungsgesetz die
finanziellen Entlastungsstrategien für das gesetzliche Krankenversicherungssystem ein.
Die in diesem Zusammenhang gesetzlich verordneten
Sparmaßnahmen wurden in den letzten Jahren u.a. mit dem Gesundheitsreformgesetz 1989,
dem Gesundheitsstrukturgesetz 1993, dem Pflegeversicherungsgesetz 1995 sowie
dem Gesetz zur Stabilisierung der Krankenhausausgaben 1996 fortgesetzt.
Das aktuelle Regelwerk zur medizinischen
Qualitätssicherung in Einrichtungen des Gesundheitswesens findet sich im neunten
Abschnitt des SGB V § 135 - 139 .
In § 137 SGB V heißt es:
"Die
Krankenkassen sind verpflichtet, sich an Maßnahmen zur Qualitätssicherung zu
beteiligen" und diese Maßnahmen sind "...auf die Qualität der Behandlung,der
Versorgungsabläufe und der Behandlungsergebnisse zu erstrecken. Sie sind so zu gestalten,
daß vergleichende Prüfungen ermöglicht werden.... "
In den Regelungen für die Qualitätssicherung verpflichtet der Gesetzgeber
die Leistungsanbieter, sich an Maßnahmen zur Sicherung der Struktur-, der Prozeß- und
der Ergebnisqualität zu beteiligen.
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