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Eine abnorm verlaufende Arterie drückt auf die Speiseröhre
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Die Dysphagia lusoria ist eine Schluckstörung (vgl. Dysphagie) die dadurch entsteht, dass die Arteria lusoria auf
die Speiseröhre drückt. Diese Arterie entspringt der Aorta und verläuft bei der
Dysphagia lusoria ungewöhnlicherweise hinter der Speiseröhre. Aufgrund dieses anormalen
Verlaufs übt sie auf die Speiseröhre einen Druck aus. Dadurch kommt es zu einer
Ösophagusverengung (Stenose) im oberen Bereich der Speiseröhre. Neben der Behinderung
der Nahrungspassage kommt es häufig auch zu Schmerzen hinter dem Brustbein (Retrosternalschmerz).
Auch Erbrechen, Würgereize und gelegentliche Tachykardien, dies sind beschleunigte
Herzfrequenzen bis hin zum Herzjagen, können auf eine Dysphagia lusoria hindeuten. Ebenso
ist der Stridor, ein pfeifendes Geräusch bei der Ein- oder Ausatmung, ein Symptom, das
ernst genommen werden muss. |
Erste Beschwerden häufig erst bei Erwachsenen
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Bei Säuglingen kommt es aufgrund der Dysphagia lusoria oft zu einer
erschwerte Atmung beim Trinken. In vielen Fällen wird aber erst im Erwachsenenalter die
Diagnose auf eine Dysphagia lusoria gestellt. In diesem Alter treten die Symptome häufig
zum ersten Mal auf. |
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Mit Hilfe von Röntgenaufnahmen lässt sich eine Engstelle sicher
diagnostizieren. Eine Operation kann dann die Verengung beseitigen. |
Auch psychische Erkrankungen können zu Schluckbeschwerden führen
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Neben organischen Ursachen können Schluckbeschwerden auch psychische
Ursachen haben, die ebenfalls behandelt werden sollten. Das sollte bei der
Diagnosestellung beachtet werden. Es wird ein Fremdkörper- oder Engegefühl empfunden,
obwohl im Röntgenbild keine Verengungen zu erkennen sind. Diese subjektive Wahrnehmung
ist z.B. für den Betroffenen aber real. Sie kommt vor beim idiopathischen, d.h. ohne
erkennbaren Grund, auftretenden Globussymptom oder der Aerophagie (siehe unten).
Betroffene, die unter dem Globussymptom leiden, haben oft das Gefühl, einen
"Kloß" im Halse stecken zu haben. Durch ständiges Schlucken und Räuspern wird
versucht, den Fremdkörper zu entfernen. Diese Beschwerden sind häufig eine
Begleiterscheinung psychischer Erkrankungen, wie z.B. Depressionen oder Neurosen. Aber
auch Erwartungsängste oder erhöhter Stress
können in vielen Fällen ein Fremdkörpergefühl im Hals entstehen lassen. |
Luftschlucken ist ein häufiges Problem
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Eine Aerophagie ist ein häufig unbewusstes Luftschlucken infolge von
psychischen Störungen. Auch organische Erkrankungen des Magens können eine Aerophagie
auslösen. Säuglinge schlucken oft Luft, während sie trinken. Die geschluckte Luft kann
dann in der Speiseröhre zu einem Fremdkörpergefühl führen und daraufhin zu einem
Schluckzwang.
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