Dornwarzen wachsen an den Fußsohlen
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Dornwarzen sind Warzen, die an den Fußsohlen
entstehen. Durch den Druck des Körpergewichtes wachsen sie nicht nach außen,
sondern wie ein Dorn in die Tiefe. Dornwarzen können deshalb beim Gehen sehr
schmerzhaft sein. Hauptsächlich
ist der Ballenbereich betroffen. Dornwarzen kommen vorwiegend bei Kindern in
einem Alter von etwa zwölf Jahren sowie bei Frauen im dritten Lebensjahrzehnt
vor. |
HPV-Viren sind die Ursache
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Ursächlich für die Entstehung einer Dornwarze ist eine bestimmte Virenart. Warzenviren sind sehr vielfältig. Bisher sind
mehr als 100 verschiedene Subtypen bekannt. Man fasst die verschiedenen Viren
unter dem Namen HPV-Viren (Human Papilloma Virus) zusammen. In jedem Jahr
erkranken in Deutschland 750.000 Menschen neu an HP-Virusinfektionen (siehe
auch MedizInfo®Haut und Haar: Warzen). |
Aussehen und Beschwerden
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Die dicke Hornhautschicht ist mit vielen kleinen Punkten gesprenkelt.
Charakteristisch für Dornwarzen ist der dicke Hornhautwall mit vielen roten oder
schwarzen Punkten. Diese Punkte kommen von kleinen Einblutungen in den
Grenzbereich von der Lederhaut
zur Oberhaut.
Vermehren sie sich auf dem Fuß flächenhaft, bilden sie ein Warzenmosaik. Das
Warzenmosaik ist anfangs rau. Durch die mechanische Belastung wird es jedoch
bald glatt gescheuert. Beschwerden entstehen dadurch, dass die Warze - wie ein
eingetretener Dorn - tief in die Fußsohle hineinwächst. Beim Auftreten kommt
es zu heftigen Schmerzen. |
Diagnostik
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Bei der ärztlichen Untersuchung lässt sich die meist im
Ballenbereich lokalisierte Dornwarze gut erkennen. Häufig besteht eine mittig
gelegene Verhornung, die dunkler gefärbt sein kann. |
Therapie
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Die Therapie umfasst zunächst die Druckentlastung der Fußsohle
im Bereich der Dornwarze, um die Belastungsschmerzen zu lindern. Dazu eignen
sich speziell angepasste Schuheinlagen. Zudem wird die Warze mit einem
Hornhauthobel so weit wie möglich abgetragen und der verbleibende Rest mit einem
Warzenmittel behandelt. Es kann auch versucht werden, die Hornmassen mit einem salizylsäurehaltigem Pflaster oder durch ein heißes Bad
aufzuweichen. 2-3 Tage später werden die Warzen mit einem scharfen Löffel
abgetragen. Alternativ bietet sich die Vereisung mit flüssigem Stickstoff. Dabei
wird durch die Kälte um die Warze herum eine Erfrierungsblase erzeugt, auf der
die Warze "schwimmt". Die Warze kann dann leicht abgehoben werden.
Allerdings besteht bei diesen Verfahren eine hohe Rückfallquote. Eine weitere
Methode ist die Laserbehandlung, die bei vielen Betroffenen gut wirkt. Dabei
wird die Warze mit einem Laserstrahl verdampft. |
Operation des Mittelfußknochens
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Bei ausgeprägten Beschwerden und Erfolglosigkeit der
beschriebenen Behandlungsmethoden kann es sinnvoll sein, das im Ballenbereich
unter der Dornwarze gelegene Ende eines Mittelfußknochens zu entfernen. Dadurch
wird der Druck zwischen Warze und Mittelfußknochen beim Auftreten verringert
beziehungsweise aufgehoben.
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Bücherliste: Orthopädie