Gelenkflüssigkeit sammelt sich in einer Kapsel
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Eine Zyste ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum. Bei
der Baker-Zyste handelt es sich um eine mit Gelenkflüssigkeit gefüllte
Ausstülpung der Gelenkkapsel des Kniegelenks. Zugrunde liegt ein chronischer
Gelenkerguss. Die Zyste ist in der Kniekehle als Vorwölbung zu tasten, und
zwar im zur Körpermitte hin gelegenen Bereich der Kniekehle. |
Ursache ist meistens eine Verletzung
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Ursachen für eine Baker-Zyste können vorangegangene Verletzungen des Kniegelenks
sein. Aber auch eine Entwicklung aufgrund von Verschleißerscheinungen des
Kniegelenks ist möglich. Zudem kann eine Baker-Zyste ohne feststellbare Ursache
auftreten, beispielsweise im Kindesalter. |
Schmerzen und Einschränkung der Beweglichkeit des Kniegelenks
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Eine Baker-Zyste kann keinerlei Beschwerden verursachen. Es ist jedoch auch
möglich, dass es zu Schmerzen und einer Bewegungseinschränkung im Kniegelenk
kommt. Insbesondere die Beugung des Knies ist schmerzhaft. In Verbindung mit
rheumatischen Erkrankungen kann sie Zyste
sehr groß werden. Dann kann sie auf Lymphgefäße und Blutbahnen drücken. Daraus
können sich Missempfindungen im Unterschenkel oder
Venenthrombosen entwickeln. |
Diagnostik
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Bei der ärztlichen Untersuchung ist die Baker-Zyste als pralle Vorwölbung
tastbar. Ergänzend ist die Zyste mit Hilfe einer Ultraschalluntersuchung
darstellbar. Bei einer Kernspintomographie ist zudem die direkte Verbindung der
Baker-Zyste zur Kniegelenkkapsel und zu den anderen Strukturen des Kniegelenks
zu erkennen. |
Therapie
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Eine Baker-Zyste ist nur dann behandlungsbedürftig, wenn sie Beschwerden
verursacht. Dabei kommen verschiedene Therapieverfahren infrage:
- Einspritzen eines
Kortisonpräparats in die Zyste, um eventuell vorhandene, Beschwerden
verursachende Entzündungen innerhalb der Zyste zu lindern
- Entfernung der Zyste
- Behandlung einer zugrunde liegenden Erkrankungen, beispielsweise einer
Meniskusverletzung
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Operationen müssen richtig vorbereitet werden
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Vor einer operativen Behandlung muss immer diagnostisch abgeklärt werden, ob
Verletzungen innerhalb des Kniegelenks, meisten Meniskusverletzungen, für die
Bildung des Gelenkergusses verantwortlich sind. Diese Verletzungen werden
entweder in der gleichen, oder einer späteren Operation versorgt. Baker-Zysten
können nach einer Operation erneut wiederkommen, sind dann aber in der Regel
deutlich kleiner.
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