Knorpel und Knochen im Kniegelenk werden zerstört
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Bei der Patellaluxation handelt es sich um eine seitliche
Verlagerung der Kniescheibe (vgl.
Anatomie des Kniegelenks) aus ihrer ursprünglichen Position heraus. Man
spricht auch von einer Verrenkung der Kniescheibe. Verantwortlich dafür ist
meistens eine Kombination mehrerer Faktoren:
- knöcherne Veränderungen der Kniescheibe selbst oder ihres
sogenannten Gleitlagers am unteren Ende des Oberschenkelknochens
- Fehlstellungen im Bereich des Kniegelenks, beispielsweise
X-Beine
- Überdehnung der Bänder im Bereich des Kniegelenks
- Schwächung der Oberschenkelmuskulatur, die das Kniegelenk
stabilisiert
Aber auch eine traumatische, beispielsweise durch einen Unfall bedingte
Patellaluxation kann der Grund für eine später erneut auftretende
Patellaluxation sein.
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Betroffen sind vor allem Mädchen
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Von einer Patellaluxation sind meistens Mädchen und junge Frauen betroffen. |
Beschwerden
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Kommt es zu einer Patellaluxation, so kann das Kniegelenk bei schnellen
Bewegungen oder sportlicher Beanspruchung plötzlich nachgeben. Außerdem kann es
durch die Verlagerung der Kniescheibe zu Knorpelschäden kommen, die dann
wiederum Ursache für Schmerzen und Bewegungseinschränkungen im Kniegelenk sind. |
Diagnostik
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Bei der ärztlichen Untersuchung fällt auf, dass das Kniegelenk übermäßig
beweglich ist. Auf einem Röntgenbild ist die Verlagerung der Kniescheibe gut zu
erkennen. Auch eventuelle Knorpelschäden lassen sich darauf erkennen. |
Physiotherapie verhindert Operation
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Das "Rückführen" der Kniescheibe in die ursprüngliche Position ist durch
gezielte Physiotherapie möglich. Dabei wird vor allem die Streckmuskulatur des
Oberschenkels gekräftigt. |
Operation
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Reicht diese Maßnahme nicht aus, wird die Kniescheibe im Rahmen eines operativen
Eingriffs in einer günstigen Position fixiert. Auch bei einer durch einen Unfall
bedingten Patellaluxation ist eine Operation notwendig. Bei ausgeprägten
Knorpelschäden kann eine operative Therapie durch einen Eingriff in der
sogenannten Schlüssellochtechnik (Kniegelenkspiegelung) sinnvoll sein. |
Nachbehandlung
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Nach einer Operation ist eine anschließende physiotherapeutische Behandlung
von großer Wichtigkeit. Diese dient vor allem der Kräftigung der Muskulatur, die
das Kniegelenk stabilisiert.
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Bücherliste: Orthopädie