Lipidsenker:
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Lipidsenker sind Arzneimittel, die die Blutfette senken. Sie werden
insbesondere bei vermehrten Blutfetten
(Hyperlipoproteinämie) und da häufig bei zu hohen Cholersterinwerten (Hypercholesterinämie) angewandt. Es
gibt verschiedene Gruppen von Lipidsenkern:
- Ionenaustauscherharze. Sie können die Gallensäure im Darm binden, so
dass mehr Gallensäure ausgeschieden wird. Die Gallensäure wird hauptsächlich aus
Cholesterin hergestellt. Weil der Körper immer wieder neue Gallensäure herstellen muss,
wird mehr Cholesterin für die Neuproduktion gebraucht. Als Folge davon sinkt die LDL-Konzentration ab.
- Statine werden auch HMG-CoA-Reduktasehemmer genannt. Sie greifen "das Übel bei der
Wurzel". Ein großer Teil des LDL-Cholesterins
in unserem Körper wird in Eigensynthese
hergestellt. Das Enzym HMG-CoA-Reduktase ist maßgeblich an der Herstellung des
Cholesterins in der Leber beteiligt. Die Statine blockieren dieses Enzym. Dadurch wird
weniger Cholesterin hergestellt und die
LDL-Werte im Blut sinken. Statine senken außerdem noch die Triglyceride und erhöhen die HDL-Werte. Das wirkt sich positiv auf den LDL/HDL-Quotienten aus. Statine, die das Enzym
HMG-CoA- Reduktase blockieren, werden auch Cholesterinsynthesehemmer genannt. Dazu
gehören unter anderem folgende Statine, die als Wirkstoffein verschiedenen Medikamenten
genannt werden: Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin, Fluvastatin, Atorvastatin,
Cerivastatin.
- Fibrate senken insbesondere die Triglycerid-Werte,
indem sie die Produktion von Triglyceriden in der Leber senken. Gleichzeitig wird vermehrt
Cholesterin aufgenommen, das über den
Darm wieder ausgeschieden wird. Fibrate sorgen außerdem dafür, dass weniger Eiweiße
für den Fetttransport hergestellt werden.
- Nicotinsäure senkt die LDL-Konzentration im
Blut, indem es den Fettsäurespiegel beeinflusst. Das geschieht durch eine Senkung der
Fettfreisetzung aus den Fettzellen.
Gleichzeitig wird die Bildung von VLDL
in der Leber gehemmt.
- Sitosterol beeinflusst die Cholesterinaufnahme aus dem Darm
- Probucol beeinflusst den LDL-Stoffwechsel. Es
fördert den Abtransport von LDL und senkt LDL- und HDL-Konzentration
im Blut.
- Omegafettsäuren senken insbesondere die Triglyceride.
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