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Nachstarbehandlung mit Laser
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Entstehung eines Nachstars
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Ein so genannter Nachstar (Cataracta sekundaria) tritt bei 30
bis 50 Prozent der Menschen auf, bei denen eine Operation eines
Grauen Stars
(Katarakt) durchgeführt wurde. Meist macht sich diese Komplikation im
Verlauf der ersten 5 Jahre nach dem Eingriff bemerkbar. Man versteht darunter
eine Eintrübung der im Auge verbliebenen hinteren Linsenkapsel, die bei der
Operation möglichst nicht herausgeholt wird, da sie der Stabilität der
eingesetzten Kunstlinse dient. An der Hinterkapsel können sich bestimmte
faserige Strukturen (Kapselfibrose) entwickeln, die zu erneuter Eintrübung und
Reduzierung des Sehvermögens führen.
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Symptome
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Betroffene bemerken eine erneute Eintrübung und
verschwommenes Sehen, nachdem die Sehschärfe sich nach der Kataraktoperation
schon erheblich verbessert hatte.
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Diagnostik
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Nach einer eingehenden Untersuchung, bei der ein Sehtest und
eine Augendruckmessung durchgeführt wird, wird die Pupille weit gestellt, um den
Augenhintergrund und die Kapseltrübungen zu begutachten.
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Lasertherapie
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Mit dem Neodym- YAG- Laser ist eine wirkungsvolle
Behandlungsmöglichkeit gegeben, den Nachstar zu beseitigen. Der Arzt betäubt das
Auge zunächst mit Augentropfen und setzt dann eine spezielle Lupe, das so
genannte Kontaktglas auf das Auge des Betroffenen. Dann beschießt er mit dem
Lasergerät die Kapselfibrose zentral mit den Laserstrahlen. Es entsteht an der
Hinterkapsel eine Lücke, durch die ungetrübtes Sehen wieder möglich wird. Der
Eingriff wird meist noch einige Male wiederholt. Im Anschluss an die Behandlung
erhält der Betroffene meist Augentropfen zur Senkung des Augendrucks.
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Komplikationen
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Komplikationen nach einer Laserbehandlung mit dem Neodym- YAG- Laser sind selten, aber grundsätzlich sind Erhöhungen des Augeninnendrucks
möglich, weshalb nach der Behandlung häufig vorsorglich Augentropfen, zur
Senkung des Augendrucks verabreicht werden. Sicherheitshalber sollte in
regelmäßigen Abständen eine Kontrolle der Netzhaut erfolgen, da über
Netzhautablösungen nach Laserbehandlungen des Nachstars hier und da berichtet
wurde.
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