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Deutscher
Schmerzkongress2000
25. - 29. Oktober 2000, Hamburg
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| Pressemitteilung |
Große Wirkung ohne Inhalte Placebo bei Kopfschmerzen
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Viele Medikamente und Verfahren bringen bei Kopfschmerzen
zumindest vorübergehende Besserung. Das ist schon lange bekannt - sowohl bei der
Behandlung akuter Kopfschmerzen als auch für die Prophylaxe. Erst durch die Einführung
kontrollierter Studien wurde klar, dass es sich bei einem Teil dieser Wirkung um
Placebo-Wirkung handelt – sie tritt ein und bringt Besserung, obwohl kein Beweis
dafür erbracht werden kann. |
| 30 Prozent Erfolg mit
Placebo. |
Dieses Phänomen hat dazu geführt, dass alle modernen Studien zur
Akutbehandlung und Prävention von Kopfschmerzen, seien es medikamentöse oder
nicht-medikamentöse Verfahren, mit Placebos kontrolliert werden. Die Placebo- Quote liegt
sowohl in der Akut-Therapie von Kopfschmerzen wie auch in der Prophylaxe immer etwa bei 30
Prozent, wobei der Höhepunkt der Placebo- Wirkung in der Prophylaxe nach etwa drei
Monaten erreicht wird. |
| Placebos per Spritze wirken am besten |
In
den letzten Jahren wurden auch experimentelle Studien zur Placebo-Wirkung durchgeführt.
Dabei stellte sich heraus, dass per Spritze verabreichtes Placebo bei der Akut-Behandlung
von Migräne besser wirkt als orales Placebo. Es
spielt keine Rolle, ob das Placebo im Krankenhaus oder zu Hause gegeben wird. In den
Vereinigten Staaten liegt die Placebo-Quote höher als in Europa. Wenn Patienten das
Mengenverhältnis tatsächlicher Wirksubstanz (Verum) und Placebo bekannt ist, steigt die
Placebo-Rate sehr deutlich - ein Resultat der gesteigerten Erwartungshaltung der
Patienten. So betrug die Placebo-Rate in einer Migränestudie, in der das Verhältnis
zwischen Verum und Placebo 13 zu eins betrug, über 45 Prozent. |
| Bei Kindern ist der
Erfolg größer. |
Kinder haben eine deutlich höhere Placebo-Rate als Erwachsene.
Je älter sie allerdings sind, um so weniger sprechen Sie auf Placebo an. In Studien zu
anderen Krankheitsbildern zeigte sich, dass Placebo auch zu Kopfschmerzen führen kann. So
klagten in einer Studie zur Behandlung von Angsterkrankungen
20 Prozent der mit Placebo behandelten Patienten über Kopfschmerzen. Noch haben die
Mediziner allerdings kaum Vorstellungen davon, wie Placebos in der Schmerztherapie konkret
wirken. Hier herrscht noch erheblicher Studienbedarf. Top |
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Deutscher Schmerzkongreß 2000 |
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