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Kurzinfo:
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Rickettsiosen
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Symptome
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punktförmige Hauteinblutungen, Lymphknotenentzündung, Enzephalitis,
Nekrosen
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Wann zum Arzt?
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Bei Verdacht sofort.
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Therapie
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Antibiotika
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Vorbeugung
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Vor Zeckenbissen schützen. Läuse und Milben meiden.
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 Was so alles
auf uns armen Zecken rumkrabbelt. Das ist richtig gemein.
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Rickettsiosen sind Erkrankungen, die durch Bakterien der Gruppe der
Rickettsien (Rickettsiaceae) hervorgerufen werden. Übertragen werden diese Bakterien von
verschiedenen Spinnentieren, auch von Zecken. Es gibt sehr viele verschiedene Rickettsien.
Manche kommen weltweit vor, andere dagegen sind an bestimmte Regionen gebunden. |
Je nach Erreger sind die Symptome unterschiedlich schwer.
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Die Krankheitserscheinungen der unterschiedlichen Rickettsiosen sind sich
ähnlich. Beim Menschen dringen die Bakterien in die Wände der Blutgefäße ein. Dadurch
kommt es zu charakteristischen Einblutungen aus den feinen Kapillaren in die Haut oder die
Schleimhäute. Diese Einblutungen sind punktförmig. Auch eine Entzündung der Lymphknoten (Lymphadenitis) ist sehr
häufig. Schweren Verläufe bei bestimmten Erregern können zu einer Enzephalitis und zu
ausgeprägten Hautschädigungen mit Gewebsuntergängen (Nekrosen) führen. |
Antibiotika möglichst frühzeitig einsetzen.
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Rickettsien können mit Hilfe von verschiedenen Labortest nachgewiesen
werden. Die Therapie wird in der Regel mit einem Breitband-Antibiotikum - und zwar sofort
bei einem hinreichenden Verdacht - eingeleitet. Eine frühzeitige Behandlung ist sehr
wichtig. Besonders bei schwerwiegenden Erkrankungen, z. B. beim Rocky Mountain Spotted
Fever (RMSF) - Erreger ist Rickettsia rickettsii - liegt die Todesrate bei unbehandelten
Fällen bei etwa 20 Prozent. Außerdem ist, falls möglich, eine vorsorgliche Bekämpfung
der Überträger z. B. von Läusen und Milben sinnvoll. |
Quelle:
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Die nachfolgende Tabelle zeigt eine Übersicht über Rickettsiosen beim
Menschen. |
Krankheit
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Erreger
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Reservoir
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Überträger
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Klinische Besonderheiten
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Felsengebirgsfleckfieber
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R. rickettsii
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Nager, Schildzecken
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Schildzecken
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schwerer Verlauf, Enzephalitis, Nekrosen, Exanthem
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Zeckenbissfieber-Gruppe
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R. sibirica
R. australis
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Schildzecken
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Schildzecken
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leichter Verlauf, Lymphadenitis, stark ausgeprägte
Primärläsion, Exanthem
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Boutonneuse-Fieber
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R. conorii
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Schildzecken
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Schildzecken
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s.o.
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Q-Fieber
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Coxiella burnetii
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Zecken, Nager, Schafe, Rinder, Ziegen
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aerogen, oral, selten Zecken
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leichter Verlauf, atypische Pneumonie
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Ricksettsienpocken
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R. akari
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Hausmaus
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Milben
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leichter Verlauf, stark ausgeprägte Primärläsion,
Exanthem
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Tsutsugamushi-Krankheit
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R. tsutsugamushi
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Nager, Milben
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Milbenlarven
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schwerer Verlauf, Enzephalitis, Lymphadenitis, stark
ausgeprägte Primärläsion, Exanthem
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klassisches Fleckfieber
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R. prowazekii
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Mensch
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Läuse
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schwerer Verlauf, Enzephalitis, Exanthem
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murines Fleckfieber
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R. typhi
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Nager
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Flöhe, Läuse
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leichter Verlauf, selten Enzephalitis, Exanthem
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Wolhynisches Fieber
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Bartonella quintana
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Mensch
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Läuse
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leichter protrahierter Verlauf, jahrelange Persistenz des
Erregers
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Quelle:
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Eine nach dem Überträger geordnete Tabelle zeigt außerdem die Regionen,
in denen bestimmte Rickettsiosen vorkommen können. |
Seht ihr - wir
Zecken sind doch nicht alleine schuld.
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Überträger
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Erreger
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Vorkommen
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Erkrankung
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Laus
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R prowazekii
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Afrika, Anden, Irak
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epidemisches Fleckfieber (Flecktyhpus)
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Floh
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R. typhi
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Hafenstädte, Handelszentren weltweit
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murines Fleckfieber (endemischer Typhus)
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Zecke
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R. rickettsii
R. conorii
R. australis
R. sibirica
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Amerika
Mittelmeer, Ostafrika
Queensland
Sibirien, Mongolei
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Rocky Mountain spotted fever
fiévre boutonneuse
Queensland-Zeckenbissfieber
asiatisches Zeckenbissfieber
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Milbe
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R. tsutsugamushi
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Ostasien, Australien
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Scrub tyhpus, Tsutsugamushi-Fieber
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Laus
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Rochalimea quintana
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Osteuropa, Afrika, Mittel- und Südamerika
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Wolhynisches Fieber
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Katze
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Rochalimea henselae
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weltweit
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Katzenkratzkrankheit
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über die Luft
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Cociella burneti
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weltweit
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Q-Fieber
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Pschyrembel