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Ergänzende Anamnese zur medizinischen Vorgeschichte
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Die Schmerzanamnese bei Tumorpatienten gliedert sich in folgende Abschnitte:
- spezielle Schmerzanamnese, wobei die Schmerzen selbst im
Vordergrund stehen
ergänzende Anamnese:
- zur Tumorerkrankung (Erfassung aller wichtigen Aspekte des zugrunde
liegenden Krebsleidens)
- zur medizinischen Vorgeschichte
- zu weiteren Symptomen
- psychosoziale Anamnese, die sich mit dem seelischen Befinden und
der sozialen Situation des Patienten befasst
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Informationen zum allgemeinen Gesundheitszustand
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Neben allen wichtigen Informationen rund um die Tumorerkrankung und die
Schmerzen benötigt der Arzt für die Planung der Schmerztherapie zusätzliche
Angaben zum allgemeinen Gesundheitszustand. Das ist aus zwei
Gründen wichtig: Zum einen lässt sich bei Kenntnis des allgemeinen
Gesundheitszustandes besser abschätzen, wie belastbar der Patient ist; zum
anderen wird auf diese Weise sichergestellt, dass keine "unpassenden"
Medikamente verabreicht werden.
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Informationen zur früheren Therapie
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Bei der Erhebung der allgemeinen Krankengeschichte wird auch erfasst, welche
therapeutischen Maßnahmen zur Schmerzlinderung bereits erfolgt sind. Daraus
lassen sich Rückschlüsse auf die zu erwartende Wirksamkeit weiterer
schmerztherapeutischer Ansätze ziehen und man erhält mitunter Hinweise auf die
Schmerzursache. Außerdem wird durch das Erfragen der bisher verabreichten und
eventuell momentan noch verwendeten Medikamente sichergestellt, dass sich bei
der Gabe weiterer Wirkstoffe keine unerwünschten Wechselwirkungen einstellen.
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Fragenkatalog
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Die ergänzende allgemeine Anamnese zur medizinischen Vorgeschichte
konzentriert sich in der Regel auf folgende Punkte:
- andere Erkrankungen, unter denen der Patient neben der
Tumorerkrankung zusätzlich leidet
- Einnahme von Medikamenten, sowohl in der Vergangenheit als auch
aktuell
- frühere Erkrankungen und deren Verlauf
- bisher durchgeführte Operationen
- eventuell vorhandene Allergien
- unter Umständen stattgefundener "Substanzmissbrauch" (beispielsweise
illegaler Konsum von Cannabis zur Schmerzlinderung)
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