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Ursachen einer Peritonitis

Schon bestehende Erkrankungen oder Komplikationen nach einer Operation sind die häufigste Ursache

Eine Bauchfellentzündung oder Peritonitis entsteht in etwa 95 Prozent der Fälle als Folge einer schon bestehenden Erkrankung oder als Komplikation nach einer Operation. Sie wird dann auch als sekundäre Peritonitis bezeichnet. Viele Krankheiten, wie z.B. Magengeschwüre oder chronische Darmentzündungen, schädigen und schwächen mit der Zeit die Magen- oder Darmwand erheblich. Je geschädigter die Wände dann mit der Zeit geworden sind, desto leichter können die Bakterien des Magen- oder Darminhalts in die Bauchhöhle ausbrechen. Das tun sie, indem sie die jetzt schwache und durchlässige Organwand durchwandern. Im schlimmsten Fall bricht die Organwand ganz durch, und der gesamte bakterienhaltige Inhalt ergießt sich in den Bauchraum. Der häufigste Erreger ist dabei das Bakterium Coli commune, gefolgt von Streptokokken und Enterokokken.

 

Primäre Infektionen sind selten

Eine primäre Bauchfellentzündung ist selten. Sie wird meistens durch Organsekrete wie Harn, Gallen- oder Bauchspeicheldrüsensaft hervorgerufen. Diese Flüssigkeiten bieten einen guten Nährboden für Bakterien.

 

Ursachen und ihre Häufigkeit

Die folgende Auflistung von Ursachen gibt gleichzeitig einen Überblick über die Häufigkeit ihres Auftretens:
  • Blinddarmdurchbruch
  • durchbrochene Magen- oder Darmgeschwüre
  • Gallenweg- und Bauchspeicheldrüsenerkrankungen
  • Entzündungen der weiblichen Geschlechtsorgane
  • Erkrankungen der Harnwege
  • äußere Einwirkungen wie z.B. Entzündungen nach Operationen oder Nabelinfektionen bei Neugeborenen

Sehr seltene Ursachen sind folgende:

  • Durchbruch von Abszessen
  • Lymphknotenvereiterungen

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