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Behandlung der Zahnkaries
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Der Zahnschmelz wird aufgelöst
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Karies zerstört die Zahnsubstanz. Sie wird durch den fortschreitenden
Prozess der chemisch-bakteriellen Zerstörung (siehe Stadien
der Kariesentwicklung) entmineralisiert, porös und bricht schließlich ein. Es
entsteht ein Loch, zahnmedizinisch Kavität genannt. Karies ist nicht heilbar. Der Zahn
kann aber repariert werden. |
Weiße Flecken auf den Zähnen sind beginnende Karies
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Um den Prozess der Kariesentwicklung aufzuhalten muss vom Karies befallene
Zahnhartsubstanz vollständig entfernt werden. Es ist sogar manchmal notwenig, etwas
gesunde Zahnhartsubstanz zu entfernen. Das ist dann notwendig, wenn so eine bessere
Reinigung kritischer Stellen erleichtert, oder wenn eine Füllung dadurch sicherer
verankert werden kann. Diese Entscheidung muss der Zahnarzt individuell stellen. |
Karies immer vollständig entfernen
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Karies sollte immer vollständig entfernt werden. Geschieht dies nicht, so
bleiben kleine Nester von "Kariesbakterien" bestehen, die weiter aktiv bleiben.
So setzt sich unter der Füllung der Zerstörungsprozess fort, was oft jahrelang nicht
bemerkt wird. |
Die Freilegung des Zahnmarks sollte vermieden werden
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Besteht die Gefahr, dass beim Ausbohren der Karies das Zahnmark (Pulpa) freigelegt wird, so
kann es eine Abweichung von dieser Regel geben und eine dünne Schicht Karies kann stehen
bleiben. Dann ist es aber unerlässlich, dass diese dünne Schicht Karies vorübergehend
mit einer basischen Unterfüllung abgedeckt wird. Diese basische Unterfüllung
neutralisiert die saure Karies. So kann das Zahnmark von innen neues Zahnbein
(Sekundärdentin) aufbauen. Die Anregung dieses natürlichen Reparaturmechanismus
funktioniert jedoch nur, wenn in das Zahnmark noch keine Bakterien eingedrungen sind. |
Ausbohren, reinigen, trocknen, füllen
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Zur Reparatur der ausgebohrten Kavität wird das Loch nach dem Ausbohren
gereinigt und getrocknet. Danach wird die Kavität mit abriebfestem Material
bakteriendicht gefüllt. Welche Füllmaterialien am besten geeignet sind, muss von Fall zu
Fall ganz individuell entschieden werden. |
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Wurde Zahnkaries nicht frühzeitig oder unsachgemäß behandelt, so stirbt
das Zahnmark (Pulpa) ab. Dann ist es notwendig, das abgestorbene Zahnmark durch eine Wurzelbehandlung vollständig zu entfernen. ...(weiter)
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