| Schmerzorte | |
| Inhaltsübersicht Somatischer Schmerz Viszeraler Schmerz Neuropathischer Schmerz Psychogener Schmerz Schaubild Gesamtübersicht |
| Top Somatischer Schmerz |
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| Der Ort der Entstehung ist entscheidend. | Je
nach dem Ort ihrer Entstehung können Schmerzen unterschieden werden. Der somatische
Schmerz umfaßt Schmerzempfindungen, die von der Haut, von Muskeln, Gelenken, Knochen oder
Bindegewebe ausgehen.
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| Oberflächen- und Tiefenschmerz | Der
somatische Schmerz teilt sich in zwei Gruppen:
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| Der 2. Schmerz folgt meistens dem 1. Schmerz. | Oberflächenschmerzen
können auf zwei Arten empfunden werden:
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| Kopfschmerzen sind Tiefenschmerzen. | Ein
typisches Beispiel für den Tiefenschmerz sind die vielfältigen Formen des Kopfschmerzes.
Meistens ist der Tiefenschmerz, wie der 2. Schmerz des Oberflächenschmerzes dumpf und
schwer zu lokalisieren. Häufig strahlt er in die Umgebung aus.
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| Top Viszeraler Schmerz |
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| Schmerzen der inneren Organe. | Schmerzen,
die die inneren Organe betreffen, werden als viszerale Schmerzen oder Eingeweideschmerzen
bezeichnet. Beispiele dafür sind Schmerzen bei Gallenkolik,
Ulkus oder bei einer Blinddarmentzündung.
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| Geburtswehen gehören auch dazu. | Der
viszerale Schmerz wird, wie der Tiefenschmerz, eher als dumpf empfunden. Möglicherweise
kehrt er immer wieder, wie das z. B. bei Koliken der Fall ist. Auch Geburtswehen gehören
zu dieser Schmerzgruppe. Er kann aber auch als andauernder Schmerz, z. B. bei
Magenschmerzen auftreten.
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| Top Neuropathischer Schmerz |
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| Wenn Nervenfasern oder Nervenbahnen geschädigt sind. | Neuropathische
Schmerzen entstehen durch die Reizung von Nervenfasern und Nervenbahnen. Ursache kann eine Schädigung oder Unterbrechung von
Fasern oder Bahnen z. B. aufgrund von Abnutzungserscheinungen der Wirbelkörper und/oder
der Bandscheiben sein.
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| Plötzlich einschießender Schmerz. | Neuropathische
Schmerzen treten sehr plötzlich und heftig auf. Man sagt, sie sind
"einschießend" und hell.
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| Typische neuropathische Schmerzen sind die Phantomschmerzen. | Ein
Beispiel für neuropathischen Schmerz ist die Trigeminusneuralgie, bei der der
Gesichtsnerv betroffen ist. Schmerzen nach Amputationen, die auch als Phantomschmerzen
bezeichnet werden, gehören ebenfalls zum neuropathischen Schmerzen. Ursache ist die
Durchtrennung der Nervenbahnen. Hat z. B. jemand bei einem Unfall seinen rechten Fuß
verloren, so kann das Narbengewebe an der Wunde die durchtrennten Nerven so reizen, daß
der dadurch entstehende Schmerz in den nicht mehr vorhandenen rechten Fuß ausstrahlt.
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| Top Psychogener Schmerz |
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| Patienten mit psychogenen Schmerzen sind keine Simulanten. | Eine
Schmerzform, an die in der Praxis häufig erst gedacht wird, wenn der Patient unzählige
quälende Untersuchungen und verschiedene Behandlungsversuche hinter sich hat, ist der
psychogene Schmerz. Beim psychogenen Schmerz liegt dem Schmerz keine organische
(somatische) Ursache zugrunde. Dennoch empfinden diese Menschen den Schmerz sehr real. Sie
sind keine Simulanten.
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| "Problemlösung" Schmerz. | Ursache
für psychogenen Schmerz sind psychische Konflikte, die von dem Betroffen nicht auf eine
andere Art bewältigt werden können. Als "Problemlösung" bildet er immer
wiederkehrende Schmerzen aus, denen keine somatische Störung zugrunde liegt. Psychogene
Störungen dieser Art werden Konversionsneurosen genannt.
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| Top Schaubild Gesamtübersicht |
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| In
dem unten stehenden Schaubild finden Sie noch einmal alle Schmerzformen aufgeführt und
nach dem Ort ihrer Entstehung unterschieden. Ganz rechts sind jeweils einige Beispiele
für die entsprechenden Schmerzformen aufgeführt.
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| Überarbeitet und erweitert in Anlehnung an: Thews, Mutschler, Vaupel: Anatomie, Physiologie, Pathophysiologie des Menschen. | Top |
