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Leitsymptome in der Urologie:
Akutes Abdomen
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Plötzliche heftige Schmerzen sind ein Alarmzeichen.
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Der Begriff "Akutes Abdomen" kann wörtlich übersetzt
werden mit "plötzlicher oder heftig verlaufender Bauch oder Unterleib". Damit
ist sind plötzlich und heftig einsetzende Beschwerden im Bereich des Bauches gemeint, die
so schnell wie möglich untersucht werden müssen. Häufig ist eine notfallmäßige
Operation notwendig. |
Der Darm kann vollständig gelähmt sein.
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Zu den typischen Symptomen des akuten Abdomens: plötzlich auftretende,
starke Schmerzen. Brettharter Bauch, der durch eine Abwehrspannung bzw. Verkrampfung der
Bauchmuskulatur zurückzuführen ist. Entzündung des Bauchfells und Störung der
Darmfunktion bis hin zur vollständigen Lähmung der Darmbewegungen. Dadurch auch
Störungen der Darmentleerung. Schlechter Allgemeinzustand, evtl. Fieber. Es können
innere Blutungen auftreten, Kreislaufstörungen und Schock. |
Notfall: Sofort ins Krankenhaus.
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Ein "Akutes Abdomen" erfordert i m m e r
eine sofortige Einweisung in ein Krankenhaus. Die Betroffenen dürfen keine Opiate gegen
die Schmerzen erhalten. Sie dürfen keine Nahrung oral zugeführt bekommen. Erst nach
Feststellung der genauen Diagnose darf eine Therapie erfolgen. |
Die Ursachen können sehr vielfältig sein. Die genaue Lokalisation
gibt erste Hinweise.
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Unterschiedlicheste Erkrankungen können ein Akutes Abdomen herbeiführen.
Dazu gehört z. B. eine Blinddarmentzündung ebenso, wie Nierenbeckensteine oder
durchgebrochenes Zwölffingerdarmgeschwür. Die nachfolgende Auflistung zeigt eine
Übersicht über mögliche Ursachen (Quelle: Pschyrembel):
- Oberbauch rechts: eitrige Ansammlung (Abszess) im Bereich der Nieren, der Leber oder
unter dem Zwerchfell, Durchbruch eines Geschwürs,
Blinddarmentzündung, Gallenblasenentzündung,
Gallenblasenperforation, Leberriss, Stauungsleber, Pankreatitis, Brustfellentzündung,
Nierenbeckenentzündung, Nierenbeckenstein.
- Oberbauch mitte: Angina pectoris, Herzinfarkt, Ösophagusperforation, Pankreatitis, Brustfellentzündung,
Durchbruch eines Geschwürs.
- Oberbauch links: eitrige Ansammlung (Abszess) im Bereich der Nieren oder unter dem
Zwerchfell, Herzinfarkt,
Milzinfarkt oder Milzriss, Pankreatitis,
Brustfellentzündung, Nierenbeckenstein, Nierenbeckenentzündung.
- Unterbauch rechts: Blinddarmentzündung,
Enteritis regionalis Crohn, Meckel-Divertikel,
Gallenblasenperforation, Einklemmung von Darmschlingen durch eine Hernie, Psoasabszess (eitrige
Ansammlung im Bereich des Psoas-Muskels), Hodentorsion, Invagination
(Darmeinstülpung), Lymphadenitis mesenterica (durch Pseudotuberkulosebakterien
verursachte Anschwellung der Lymphknoten im Bereich des Dünndarms), Adnexitis
(Entzündung von Eileitern und Eierstöcken), stielgedrehte Ovarialzyste,
Eileiterschwangerschaft, Harnleiterstein.
- Unterbauch mitte: Bauchaortenaneurysma, Mesenterialinfarkt, mechanischer Darmverschluss.
- Unterbauch links: Einklemmung von Darmschlingen durch eine Hernie, Hodentorsion, Adnexitis
(Entzündung von Eileitern und Eierstöcken), stielgedrehte Ovarialzyste,
Eileiterschwangerschaft, Psoasabszess (eitrige Ansammlung im Bereich des Psoas-Muskels),
Karzinom hinter dem Sigma (Sigma ist der S-förmige Teil des Dickdarms) Divertikel im
Bereich des Sigma, Harnleiterstein.
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