| Borreliose hält sich nicht an Schemata | |
| Inhaltsübersicht Schnelle Ausbreitung der Erreger Probleme bei Diagnose und Therapie |
| Top Schnelle Ausbreitung der Erreger |
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| Annahme: Die Borreliose entwickelt sich in Stadien. | Die
klassische Einteilung des Krankheitsverlaufs der Borreliose in Stadien
geht davon aus, dass sich das Bakterium Borrelia burgdorferi
nach der Aufnahme in den menschlichen Körper über Blut- und Lymphbahnen ausbreitet und die
Symptome sich je nach der lokalen Anwesenheit des Bakteriums entwickeln. Dabei wird davon
ausgegangen, dass das Zentrale
Nervensystem nicht sofort, sondern erst in einem späten Stadium betroffen ist.
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| Der Ablauf entwickelt sich nicht gesetzmäßig. | Die
Symptome der Borreliose können schon innerhalb weniger Tage nach der Infizierung
auftreten. Es ist aber auch möglich, dass bis zu vier Monate vergehen, bis sich erste
Krankheitszeichen entwickeln. Dieser Ablauf kann aber nicht als "gesetzmäßig"
angesehen werden. Es hat schon frühe Nachweise von Borrelien im Liquor von
Menschen gegeben, 14 Tage nach dem Auftreten erster Krankheitssymptome, bei denen eine
Beteiligung des Zentralen Nervensystems ausgeschlossen war. Auf der IV. Internationalen
Borreliose Konferenz in Stockholm (18.-21.06.1990) wurde von Versuchen an Mäusen
berichtet, bei denen das Bakterium schon 12 Stunden nach der Aufnahme im Gehirn
nachweisbar war.
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| Manchmal kann es sehr schnell gehen. | Es
scheint so, dass sich, entgegen der herkömmlichen Auffassung, Borrelien früh und sehr
schnell ausbreiten können. Die klassische Einteilung in Stadien kann in solchen Fällen
nicht ausreichen, um das klinische Bild der Symptome zu erfassen. Einen absolut
vorhersagbaren Verlauf, den eine Stadieneinteilung nahe legt, gibt es für die Borreliose
nicht.
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| Top Probleme bei Diagnose und Therapie |
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 Ich glaube, so ein Doktor bei euch Menschen muss einen riesigen
Kopf haben. An was der alles denken soll. Aber diese Borrelien sind auch wirklich
heimtückisch. Mich benutzen sie als "Fahrzeug" und euch Menschen pisaken sie so
richtig. |
Breiten
sich die Borrelien sehr schnell aus, so können schon früh Komplikationen, wie z. B. eine
Meningitis, auftreten. Das Krankheitsbild der Borreliose ist sehr wandelbar, wie sich an
folgenden Beispielen sehen lässt.
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| Die Borreliose hält sich an kein Schema. | Auf
welche Art sich eine Borreliose entwickelt, lässt sich mit Bestimmtheit nicht
vorhersagen. Es gibt Fälle, bei denen sich die Symptomatik schnell und schwerwiegend
entwickelt. Bei anderen Betroffenen kommt es eher zu einer schleichenden und langsamen
Manifestation.
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| Der Arzt sollte auch seinen Vermutungen folgen. | Die vielfältigen Möglichkeiten erschweren eine gezielte Diagnose ganz erheblich. Deshalb ist Erfahrung und Vermutung bei der Diagnosestellung der Borreliose von großer Bedeutung. Passt das Beschwerdebild des Betroffenen nicht in die klassische Stadieneinteilung der Borreliose, so heißt das nicht, dass eine Borreliose auch tatsächlich ausgeschlossen ist. |
