Sofort zum Arzt
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Besteht eine Erektion länger als 2 Stunden, sollte der Betroffene nicht mehr zögern,
eine Arztpraxis aufzusuchen. Es handelt sich um einen Notfall, der sofortige
ärztliche Hilfe erfordert. Am ehesten geeignet ist eine urologische Ambulanz. |
Schmerzmittel
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Als erstes werden gegen die häufig auftretenden Schmerzen bei
Low Flow
Priapismus Schmerzmittel verordnet. Danach wird nach einem Stufenplan
vorgegangen. |
Konservative Therapie
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Bei etwa 60 Prozent der Betroffenen hilft körperliche Bewegung oder
abwechselnde Kälte- und Wärmepackungen, den Penis abzuschwellen. Vor allem bei High- flow- Priapismus nach
einer SKAT- Therapie kann auch der Wirkstoff Terbutalin von Nutzen sein.
Gefäßverengende Medikamente können auch in den Schwellkörper gespritzt
werden. Hat sich der Zustand 30 Minuten nach der Tabletteneinnahme bzw.
Injektion nicht
gebessert, werden operative Maßnahmen erforderlich.
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Punktion der Schwellkörper
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Erste operative Maßnahme ist das Absaugen des Blutes aus dem
Schwellkörper mit Hilfe eine Spritze. Diese Schwellkörperpunktion wird
entweder unter örtlicher Betäubung oder in
Vollnarkose vorgenommen.
Gleichzeitig mit dem Absaugen des gestauten Blutes kann auch eine
Spülung durchgeführt werden. |
Es gibt verschiedene operative Verfahren
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Führen diese Maßnahmen nicht zum Erfolg, stehen je nach Art des Priapismus noch weitere
operative Verfahren zur Verfügung, um den Blutstau zu beenden.
- Es kann eine Verbindung zwischen den beiden Penisschwellkörpern und dem
Harnröhrenschwellkörper (Shunt-OP) geschaffen werden, so dass das
angestaute Blut abfließen kann.
- Eine Verbindung zwischen Schwellkörpern
und einer Vene im Oberschenkel kommt als weitere Möglichkeit in
Betracht. Dabei fließt dann das angestaute Blut aus den Schwellkörpern
über die Oberschenkelvene in den Körperkreislauf zurück.
- Bei einem High- flow- Typ kann der arterielle Blutzustrom in
die Penisschwellkörper durch einen künstlichen Verschluss von
Penisarterien (selektive Embolisation ) unterbunden werden. Ein solcher
Verschluss kann mittels Gelatine, speziellen Klebstoffen oder kleinen in
das Gefäß eingeführten Spiralen, vorgenommen werden.
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Verhalten nach einer OP
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Nach einem solchen Eingriff sind der Betroffene 2 Wochen lang
schwere körperliche Belastungen meiden. Geschlechtsverkehr
sollte erst nach Absprache mit dem
Arzt wieder aufgenommen werden.
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