Notfall Paraphimose
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Ein urologischer Notfall besteht bei einer Paraphimose
(sogenannter "spanischer Kragen"). Wird die zu enge Vorhaut mit Druck
zurückgeschoben, kann es vorkommen, dass sich die Vorhaut nicht mehr in die
Ausgangsposition zurückschieben lässt. Es bildet sich ein Schnürring (daher der
Name "spanischer Kragen"), der den Rückfluss von Blut und Lymphe behindert, so
dass die Eichel und die inneren Vorhautanteile anschwellen. Das ist sehr
schmerzhaft und es besteht die Gefahr, dass die Eichel durch eine länger
andauernde Minderdurchblutung geschädigt wird. Es kann zu einer Gewebezerstörung
(Nekrose) kommen. Ein Arzt sollte möglichst
umgehend aufgesucht werden. In Narkose wird die Schwellung durch umschließenden
Fingerdruck ausgepresst und dann vorsichtig die Eichel durch den engen
Vorhautring geschoben. Nur sehr selten ist ein Einschneiden der Vorhaut
erforderlich. Zu einem späteren Zeitpunkt sollte eine Beschneidung
(Zirkumzision) vorgenommen werden, um eine Wiederholung zu vermeiden.
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