Nach einer Reise sollten Sie nicht sofort wieder mit Arbeit starten. Besser ist es, sich zwei oder drei Tage Zeit zu lassen und sich wieder an das zu Hause zu gewöhnen. So können Sie dann entspannt den Urlaub ausklingen lassen.

Reisen, das bedeutet auch immer Kontakt mit Unbekanntem. Nicht immer sind die Andenken, die wir mit nach Hause nehmen, angenehmer Natur. Manch eine Erkrankung stellt sich erst ein, wenn wir schon lange wieder zu Hause sind. Auch bei Beschwerden, die direkt mit der Rückkehr zusammentreffen kann es sich um eine ganz normale "einheimische" Erkrankung handeln, oder es kann ein "Mitbringsel" aus dem Urlaub sein.

Wichtig ist immer, dass Sie - besonders nach einem Aufenthalt in den Tropen - möglich Veränderungen und Beschwerden genau beobachten. Wenn Sie zum Arzt gehen, sollten Sie Ihre Reise unbedingt erwähnen, damit ein Arzt auch ungewöhnliche Erkrankungen berücksichtigen kann. Oft kommt es erst Wochen oder Monate zu einer Erkrankung, weil es bei vielen den Tropenkrankheiten erstaunlich lange Inkubationszeiten gibt. Ein Reise- oder Tropenmedizinisches Institut sollte im Falle einer Erkrankung hinzugezogen werden.

Treten nach einer Reise akute Symptome auf, ist ein sofortiger Gesundheitscheck mit genauer Diagnostik erforderlich. Wenn Sie auch nach der Reise gesund sind und sich keine Beschwerden einstellen, kann man erwägen nach ca. 4 Wochen einen Routine-Check durchführen zu lassen, um einige häufige Tropenkrankheiten auszuschließen. Wegen der teilweise langen Inkubationszeiten ist es sinnvoll 4 Wochen bis zur Untersuchung abzuwarten. Bei mehrmaligen Tropenaufenthalten im Jahr ist eine Routineuntersuchung alle 1-2 Jahre empfohlen.

Durchfall, Fieber und Hautveränderungen sind die Symptome über die am häufigsten nach einem Aufenthalt in den Tropen oder Subtropen geklagt wird.

Das Symptom Fieber kann ganz einfach als Begleitung einer Grippe auftreten, es kann aber auch in Verbindung mit dem Reiseland, aus dem man zurückkam, auf bestimmte Erkrankungen hindeuten. Die Tabelle zeigt eine Übersicht von Reisekrankheiten, die mit Fieber verbunden sind:

Quelle: Moderne Reisemedizin B. Rieke/Th. Küpper/C: M. Muth

Tritt nach einer Reise Fieber auf, so sollten Sie in jedem Fall ärztlichen Rat einholen, um die Erkrankung durch verschiedene Untersuchungen (Laboruntersuchung, Röntgen, Ultraschall) weiter abzuklären und zu entscheiden, ob evtl. ein Tropenmediziner hinzugezogen werden sollte.

Viele Rückkehrer von Fernreisen leiden unter dem Symptom Durchfall. Hierbei ist eine akute Diarrhoe (1-2 Tage) von einer chronischen Diarrhoe (über 4 Wochen) zu unterscheiden. Besonders die chronische Durchfallerkrankung macht häufig eine erweiterte Diagnostik erforderlich, bis die Ursache des Durchfalls (z.B. Amoeben) gefunden wird. Die wichtigsten Ursachen für eine Durchfallerkrankung in Zusammenhang mit einer Reise sind:

• Reisediarrhoe
• Amoebenruhr
• Lambliasis
• Bakterienruhr
• Salmonellosen
• Strongyloidiasis
• Cholera
• Wurmbefall

Treten nach der Rückkehr Veränderungen an der Haut auf (Rötung, Papel, Pusteln, raue Stellen, Schuppenbildung etc.), können diese evtl. in Zusammenhang mit dem Aufenthalt im Reiseland stehen. Das gilt besonders für Hautveränderungen, die nicht eindeutig sind oder bei denen die Therapie nicht anspricht. Dabei ist an folgende Erkrankungen zu denken:

• Hautmaulwurf (Larva cutanea migrans)
• Krätze (Scabies)
• Lausbefall (möglich sind Kopflaus, Filzlaus)
• Fliegenmadenkrankheit (Myiasis)
• Orientbeule (Leishmaniosis)
• Flohstiche
• Schistosomiasis
• Wanzen
• Mikrosporie

Sie sollten einen Dermatologen oder Tropenmediziner aufsuchen, der eine entsprechende Diagnostik einleiten wird.

Nach der Rückkehr von der Reise sollten Sie auch daran denken, die für die Reise vorgenommenen Impfungen in den vorgeschriebenen Abständen weiter auffrischen zu lassen.

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Quellen