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Das Hüftgelenk stellt die Verbindung des
Oberschenkelknochens mit der Hüfte dar. Der Gelenkkopf wird vom
Oberschenkelknochen gebildet, die Gelenkpfanne vom Beckenknochen. Diese
Verbindung muss entsprechend ihrer Funktion viele verschiedene
Beanspruchungen gewährleisten. Das Gelenk muss ein hohes Maß an
Bewegungsmöglichkeiten zulassen, die Sie selbst nachvollziehen können, wenn
Sie Ihr Bein:
- Nach Vorne und nach Hinten bewegen
- Nach Innen oder nach Außen bewegen
- Drehen.
Außerdem braucht das Hüftgelenk durch den aufrechten Gang zusätzlich eine
gute Stabilität.
Eine Auflösung des Hüftkopfes wird als Hüftkopfnekrose bezeichnet. Grund
für die Zerstörung des knöchernen Gelenkkopfes ist eine verminderte
Durchblutung. An einer Hüftkopfnekrose erkranken hauptsächlich Männer im
Alter zwischen 25 und 55 Jahren. Dabei sind bei dreißig bis siebzig Prozent
der Patienten beide Hüftköpfe betroffen.
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Risikofaktoren, die eine Hüftkopfnekrose begünstigen
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Was die verminderte Durchblutung des Hüftkopfes hervorruft,
ist nicht immer eindeutlich zu erklären. Häufig sind Verletzungen oder
Infektionen die Ursache. Es gibt aber auch andere Risikofaktoren, die die
Entstehung einer Hüftkopfnekrose begünstigen. Dazu gehören
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5 Stadien der Hüftkopfnekrose
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Eine Hüftkopfnekrose entwickelt sich in verschiedenen
Stadien. Es werden insgesamt 5 Stadien unterschieden:
- Initialstadium: kurz andauernde Durchblutungsstörung des Hüftkopfes
mit keinen oder nur geringen Beschwerden und der Möglichkeit der
Ausheilung ohne Therapie
- reversibles (rückbildungsfähiges) Frühstadium: Anschwellung des
Knochenmarks im Bereich des Hüftkopfes mit der Folge einer beginnenden
Zerstörung des Hüftkopfes und parallel ablaufenden Reparaturprozessen
innerhalb des erkrankten Knochens
- irreversibles (nicht rückbildungsfähiges) Frühstadium: Abgrenzung
des beschädigten Gewebes gegenüber dem umgebenden gesunden Gewebe
- Übergansstadium: Entstehung kleinster Knochenbrüche innerhalb des
Hüftkopfes, die in ihrer Gesamtheit eine Verformung und eine Abflachung
des Hüftkopfes zur Folge haben
- Spätstadium: Fortschreiten der Erkrankung mit weiterer Zerstörung
des Hüftkopfes und damit des Hüftgelenks
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