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Was ist eine Glomerulopathie?
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Die Nierenfilter sind geschädigt
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Unter dem Begriff "Glomerulopathie" werden alle
Nierenerkrankungen zusammengefasst, die mit einer Veränderung der Glomeruli verbunden
sind. Ein Glomerulus ist ein feines Kapillarknäuel, welches in das Nierenkörperchen
eingebettet ist. In den Nierenkörperchen greifen zwei Systeme ineinander über:
Blutbestandteile werden aus dem Gefäßknäuel (Glomerulus) in ein Röhrensystem
gedrückt, dass letztendlich den Harn ausscheidet (vgl. Nierenkörperchen). Das Nierenkörperchen
mit dem Glomerulus und der umgebenden Kapsel bildet die zentrale Filtereinheit der Nieren. |
Es gibt primäre und sekundäre Erkrankungen
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Eine Glomerulopathie kann sich ausschließlich in den Glomeruli abspielen
und keine weiteren Beschwerden an anderen Stellen des Körpers hervorrufen. Man spricht
dann auch von primärer Glomerulopathie. Kommt es allerdings durch eine systemische
Erkrankung, z. B. häufig bei Diabetes mellitus, Kollagenosen oder Vaskulitiden, zu einer Schädigung der Glomeruli,
so spricht man von einer sekundären Glomerulopathie. |
Eine Glomerulonephritis ist eine entzündliche Glomerulopathie
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Je nachdem, welcher Krankheitsprozess sich konkret in den Glomeruli
abspielt, kann eine Einteilung in entzündliche Glomerulopathien und nicht-entzündliche
(degenerative) Glomerulopathien erfolgen. Entzündliche Erkrankungen der Glomeruli werden
auch als Glomerulonephritiden bezeichnet, die häufig auch mit den Buchstaben GN
abgekürzt werden. |
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Die Anzeichen für eine Erkrankung der Glomeruli entwickeln sich
unterschiedlich stark. Es kann zu folgenden Symptomen kommen:
- Hämaturie: Übertritt von
roten Blutkörperchen in den Urin bei Schädigung der Filtermembrane der Glomeruli
- Zylindrurie: Bei Schädigung der
Filtermembrane der Glomeruli können Zylinder mit dem Urin ausgeschieden werden. Zylinder
sind rollenförmig zusammengeballte Strukturen aus Eiweißen (hyaline Zylinder),
Erythrozyten, Leukozyten oder abgestoßenen Epithelzellen (Epithelzylinder) bestehen
können.
- Proteinurie: Erhöhte
Ausscheidung von Proteinen (Eiweißen) bei Schädigung der Filtermembrane der Glomeruli
- arterielle Hypertonie: bei Schädigung
des juxtaglomerulären Apparates bzw. einer verminderten Anzahl funktionstüchtiger
Nephrone. (vgl. Blutdruckregulation der
Nieren) Als Nephron wird die Einheit eines Glomerulus mit dem dazugehörigen
Tubulusapparat bezeichnet.
- Nierenfunktionseinschränkungen mit verminderter GFR: durch die Erkrankung
vermindert sich die Zahl der funktionstüchtigen Nephrone.
GFR ist eine Abkürzung für "Glomeruläre Filtrationsrate". Näheres dazu
finden Sie im Text "Primärharn
und Glomeruläre Filtrationsrate".
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Bücherliste: Nephrologie
