Unterschiedliche Prozesse verlaufen nahezu gleichzeitig
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Bei jeder blutenden Verletzung versucht der Körper, so schnell wie möglich den
entstandenen Schaden zu reparieren. Dabei laufen sehr viele Reparaturprozesse
gleichzeitig ab, die die Wunde verschließen und eine Infektion verhindern
sollen. Versucht man, dieses komplexe Geschehen zu strukturieren und in
verschiedene Schritte zu untergliedern, so kann man sie in folgende Kategorien
einteilen:
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Bei der
Vasokonstriktion werden die Blutgefäße enger
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Bei der Gefäßreaktion laufen verschiedene Prozesse schnell hintereinander ab.
Zu Beginn blutet eine Wunde meistens heftig. Dadurch werden bei der Verletzung
eingedrungene Fremdkörper oder auch Gewebetrümmer aus der Wunde gespült. Aber
schon wenige Sekunden danach reagieren die verletzten Blutgefäße. Sie werden
enger, damit nicht so viel Blut verloren geht. Dieses Zusammenziehen der Gefäße
nennt man Vasokonstriktion.
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Als Folge der Verengung bildet sich ein Blutgerinnsel, das wie ein Pfropfen
das Blutgefäß abdichtet. Die Wundränder stülpen sich nach innen und erleichtern
so den Verschluss des Blutgefäßes. Gleichzeitig wird über das Verklumpen der
Thrombozyten die Blutgerinnung eingeleitet. |
Eine Entzündung ist eine normale
Reaktion auf jede Form der Verletzung
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Dann weiten sich die Blutgefäße wieder. Die Weitung der Blutgefäße nennt man Vasodilatation. Durch die jetzt
wieder stärkere Durchblutung wird vermehrt Wärme in die Umgebung abgegeben und
die Hauttemperatur im betroffenen Gebiet steigt an, die Haut rötet sich.
Gleichzeitig wird die Durchlässigkeit der kleinen Kapillarwände, das sind die
Wände der kleinsten Blutgefäße, erhöht. Dadurch werden vermehrt Blutzellen in
den Wundbereich transportiert. Auch in den Zellzwischenräumen, dem Interstitium,
befindet sich jetzt mehr Serum. Als Folge dieser Mechanismen bildet sich ein
Stau in den Gefäßen. Dieser Stau kann stundenlang anhalten und zu einem Wundödem
(vermehrte Flüssigkeitseinlagerung im Gewebe rund um die Wunde) führen. Der
erhöhte Druck durch die Flüssigkeit führt außerdem zu Schmerzen. Insgesamt sind diese Reaktionen
(Rötung, Erwärmung, Schwellung, Schmerz) typische Zeichen einer Entzündung, die
eine normale Reaktion bei jeder Verletzung ist.
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Die Immunabwehr wird aktiviert
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Mit dem Blut wandern auch
vermehrt Zellen der Immunabwehr in den Bereich der Wunde. Diese Einwanderung
wird durch die Entzündungsreaktion noch verstärkt. Die Abwehrzellen haben die Aufgabe,
eingedrungene Fremdkörper, Erreger und Zelltrümmer zu beseitigen. |
Blutgerinnung
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Die zusammen
mit der Gefäßreaktion einsetzende
Blutgerinnung ist ein komplexer Vorgang mit
dem Ziel, die "behelfsmäßige Blutstillung" durch die Gefäßreaktion zu einer
haltbaren Reparatur auszubauen. |