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Frühzeitige Wechseljahre - Klimakterium praecox
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Menopause vor dem 40. Lebensjahr
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Bei etwa ein bis vier Prozent der Frauen kommt es zu einem frühzeitigen Eintritt in die
Wechseljahre. Dieser Vorgang wird medizinisch als Klimakterium praecox
oder auch vorzeitige Ovarialisuffizienz bezeichnet.
Gemeint ist damit das
Eintreten der Menopause (letzte Blutung) vor dem 40.
Lebensjahr. |
Die genaue Ursache ist unklar
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Ursache der frühzeitigen Wechseljahre ist die vorzeitige Erschöpfung der
Eierstockfunktion. Die Eierstöcke sind normalerweise die Hauptproduktionsstätte der
Östrogene. Stellen die Eierstöcke ihre Funktion ein, so wird auch kein Östrogen mehr
produziert. Was genau die vorzeitige Erschöpfung verursacht, kann man bis heute nicht
sicher sagen. Diskutiert werden mehrere Möglichkeiten, z. B. auch ein Autoimmunprozess. |
Häufungen wurden bei den nebenstehenden Faktoren
beobachtet
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Frühzeitige Wechseljahre kommen selten vor. Es gibt aber einige Faktoren,
die einen frühzeitigen Eintritt in die Wechseljahre unterstützen können. Dazu gehören
u.a.:
Hier wurde ein gehäuftes Auftreten festgestellt. Da aber die genaue Ursache nicht
feststeht, werden auch einige dieser Faktoren kontrovers diskutiert.
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Medikamente als Auslöser
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Auch
Medikamente können zu einem vorzeitigen
Funktionsverlust der Eierstöcke führen. Dazu gehören
Chemotherapeutika zur Behandlung eines Tumors und die Antihormone bei der
Behandlung mancher Brustkrebsarten
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Diagnostik
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Zur
Sicherung der Diagnose "Klimakterium praecox“ und um beim Ausbleiben der
Regelblutung eine Schwangerschaft auszuschließen, wird zunächst ein
Schwangerschaftstest durchgeführt. Durch eine Blutuntersuchung wird im
Anschluss daran die Konzentration verschiedener Hormone ermittelt. Es zeigt
sich dass das follikelstimulierende Hormon (FSH) und das luteinisierende
Hormon (LH) stark erhöht sind, die Östrogene dagegen niedrige Werte
aufweisen. Bei dreimaliger Untersuchung im Abstand von mehreren Wochen
müsste der FSH-Spiegel über 40 mE/ml und der Östrogenspiegel unter 30 pg/ml
sein
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Therapie
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Zum
Ausgleich des fehlenden Östrogens wird in der Regel bei Frauen unter 40
Jahren eine
Hormonersatztherapie durchgeführt
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