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Stadieneinteilung bei Brustkrebs
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Nach dem TMN-System werden
Krebserkrankungen nach der Größe des Tumors (T), nach dem Auftreten von
"Tochtertumoren" (Metastasen) in Lymphknoten (N; lateinisch "nodus" =
Knoten) und dem Auftreten von Metastasen in anderen Organen (M) eingeteilt. Daraus leiten
sich jeweils Konsequenzen für die individuelle Therapie ab. |
T = Größe des Tumors
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Für die Brustkrebserkrankung werden folgende Einteilungen unterschieden:
- T-Stadium
- Tx: keine Tumorbeurteilung möglich
- T0: kein Hinweis auf einen Tumor
- Tis: nichtinvasiver (nicht in das umgebende Gewebe einwachsender) Tumor
- T1: Tumor in größter Ausdehnung nicht größer als 2 cm
- T2: Tumor in größtem Durchmesser 25 cm groß
- T3: Tumor größer als 5 cm in größter Ausdehnung
- T4: der Tumor dehnt sich auf benachbarte Gewebe aus (z.B. Brustmuskulatur, Haut oder
Rippen)
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N = Befall der Lymphknoten:
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N-Stadium
- Nx: Lymphknoten können nicht beurteilt werden
- N0: Lymphknoten sind nicht betroffen
- N1: Metastasen in den Achsellymphknoten auf der gleiche Seite wie die betroffene Brust;
die Lymphknoten lassen sich bei der Untersuchung durch den Arzt bewegen
- N2: Metastasen in den Achsellymphknoten auf der gleiche Seite wie die betroffene Brust;
die Lymphknoten lassen sich bei der Untersuchung durch den Arzt nicht bewegen, da sie
miteinander oder mit umgebendem Gewebe verwachsen sind
- N3: Metastasen entlang der inneren Brustarterie auf der gleichen Seite wie die
betroffene Brust
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M = Metastasen:
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M-Stadium:
- Mx: Vorhandensein von Organmetastasen nicht beurteilbar
- M0: keine Organmetastasen nachweisbar
- M1: Metastasen in anderen Organen vorhanden
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Grading:
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Weiterhin wird das biologische Verhalten des Tumorgewebes im Rahmen der
feingeweblichen Untersuchung näher untersucht ("Grading"). Dies lässt z.B.
Rückschlüsse über die Wachstumsgeschwindigkeit des Tumors oder eine Tendenz zur
Metastasierung zu. Es werden die Grading-Stufen G1, G2 und G3 unterschieden.
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