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Stadieneinteilung bei Lungenkrebs
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Das TNM-System ist entscheidend bei der Wahl der individuellen
Therapie
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Nach dem TNM-System (vgl "Stadieneinteilung
von Krebserkrankungen") werden Krebserkrankungen nach der Größe des Tumors (T),
dem Auftreten von "Tochtertumoren" (Metastasen) in Lymphknoten (N: lateinisch
"nodus" = Knoten) und dem Auftreten von Metastasen in anderen Organen (M)
eingeteilt. Daraus leiten sich individuelle Therapieentscheidungen für den einzelnen
Patienten ab. Bei Lungenkrebs besteht folgende TNM-Einteilung: |
T = Größe des Tumor
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T-Stadium
- Tx: Keine Tumorbeurteilung möglich.
- T0: Kein Hinweis auf einen Tumor.
- Tis: Nichtinvasiver (nicht in das umgebende Gewebe einwachsender) Tumor.
- T1: Tumor im größten Durchmesser höchstens 3 cm groß, kein Befall eines
Hauptbronchus.
- T2: Tumor in größter Ausdehnung größer als 3 cm oder Tumorwachstum in einen
Hauptbronchus hinein - Entfernung zur Teilungsstelle der Luftröhre in die beiden
Hauptbronchien mindestens 2 cm -
oder Befall des Lungenfells
oder durch das Tumorwachstum bedingtes Einschließen von Luft (Atelektase).
- T3: Tumor jeder Größe mit Einwachsen in Brustwand, Zwerchfell, Lungenfell, Rippenfell
oder einen Hauptbronchus - Entfernung zur Teilungsstelle der Luftröhre in die beiden
Hauptbronchien weniger als 2 cm -
oder durch das Tumorwachstum bedingtes Einschließen von Luft (Atelektase).
- T4: Tumor jeder Größe mit Hineinwachsen in Mittelfellraum, Herz, Aorta (große
Körperschlagader), große Hohlvene, Luftröhre, Speiseröhre, Wirbelkörper oder
Teilungsstelle der Luftröhre in die beiden Hauptbronchien. "Tochtertumor"
(Metastase) in der gleichen Lungenhälfte oder tumorbedingter Erguss im Spalt zwischen
Lunge und Brustwand.
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N = Befall der Lymphknoten
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N-Stadium
- Nx: Lymphknoten können nicht beurteilt werden.
- N0: Lymphknoten sind nicht betroffen.
- N1: Metastasen in benachbarten Lymphknoten.
- N2: Metastasen in Lymphknoten der gegenüberliegenden Lungenseite oder in entfernteren
Lymphknoten (z. B. Region der Schlüsselbeine).
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M = Metastasen
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M-Stadium
- Mx: Vorliegen von Metastasen in anderen Organen nicht beurteilbar.
- M0: Keine Organmetastasen nachweisbar.
- M1: Metastasen in anderen Organen vorhanden.
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