Regelmäßige und intensive Physiotherapie
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Nichtoperative Behandlungen sind nur während der Wachstumsphase
wirksam, da die Wirbelsäule nur dann noch in der Lage ist, ihre Form zu ändern.
Nichtoperative therapeutische Maßnahmen sind unter anderem regelmäßige und
intensive Physiotherapie sowie das Tragen stützender und stabilisierender
Korsetts. Die Physiotherapie und das Korsett dienen dazu, die übermäßig gekrümmte
Wirbelsäule aufzurichten. Dabei erfolgt die Aufrichtung durch das Korsett rein
passiv. Die äußert wichtige Physiotherapie, welche unter anderem der Stärkung
der Rückenmuskulatur dient, trägt dann dazu bei, dass diese aufrechtere Haltung
auch aus eigener Kraft beibehalten werden kann.
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Operative Aufrichtung der Wirbelsäule
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Nach Abschluss der Wachstumsphase kommen operative Maßnahmen
infrage. Dabei sind sehr umfangreiche Eingriffe erforderlich. Grundsätzlich wird
meist so vorgegangen, dass der rückwärtige Anteil der Wirbelsäule durch lange
Stangen und Schrauben aufgerichtet wird. Dadurch kommt es zu einem Ausgleich der
Kyphose und zu einem "Aufklappen" der zum Inneren des Brustkorbs hin gelegenen
Wirbelkörperreihe. Um die durch dieses Aufklappen entstandenen Lücken zu füllen
und die Stabilität der aufgerichteten Wirbelsäule zu verbessern, wird in diese
Lücken so genannter Knochenzement (der aus Wasser und einem Pulver angemischt
wird) oder körpereigener Knochen eingesetzt. Unter Umständen ist es sinnvoll,
vorher eine oder mehrere Bandscheiben zu entfernen. Der körpereigene Knochen
kann beispielsweise aus dem Beckenkamm stammen. Dort kann man Kochenstücke
entnehmen, die gut in die Wirbelsäule passen und deren Fehlen im Beckenkamm
keine Nachteile für den Körper hat. |
Operation bei Schädigungen des Rückenmarks
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Ist es durch die Kyphose bereits zu einer Beeinträchtigung des
Rückenmarks gekommen, wird dies im Rahmen der Operation entlastet. Das geschieht, indem man die Wirbelkörper an der Stelle der stärksten Krümmung der
Kyphose verkleinert oder sogar ganz entfernt. Um die Stabilität der Wirbelsäule
durch diese Maßnahme nicht zu gefährden, wird sie durch Stäbe oder Platten und
Schrauben in einer günstigen Position fixiert. |
Intensive Physiotherapie auch nach der Operation
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Nach einer Operation schließt sich eine intensive Nachbehandlung
an. Hier kommt der regelmäßigen Physiotherapie eine wichtige Bedeutung zu. Auf
diese Weise lässt sich die Stabilität der operativ erreichten günstigen
Wirbelsäulenstellung verbessern, außerdem werden Muskelkraft und Beweglichkeit
günstig beeinflusst. Zudem kann es notwendig sein, für einen gewissen Zeitraum
nach der Operation zur Stabilisierung der Wirbelsäule ein Korsett zu tragen. |
